Aanmelding donateur TOG

Meld je hiermee aan als donateur van Toneelvereniging Ons Genoegen

Naam*
Voornaam Achternaam
Adres*
Straat + huisnummer Stad Postcode Land
Telefoon
E-mailadres*
E-mailadres invoeren E-mailadres bevestigen
Alleenstaand of met partner.*
- alleenstaand = €5,00
- met partner = €10,00
Banknummer*
Verklaring*
- Ja, ik wordt donateur van TOG en machtig hierbij Toneelvereniging TOG, tot wederopzegging, om jaarlijks het bedrag af te schrijven van mijn bank/girorekening.